Mužské sexuální reakce jsou určovány celým komplexem různých faktorů. Existují poruchy sexuální touhy (libida), napětí penisu (erekce), ejakulace (ejakulace) a orgasmu. Sexuální dysfunkce nejčastěji ovlivňuje potenci a ejakulaci.
Erekční mechanismus
Než popíšeme patologické změny vedoucí k erektilní dysfunkci, uvažujme o normálním průběhu tohoto procesu. Sexuální vzrušení způsobuje, že nervová zakončení umístěná v tkáních mužských pohlavních orgánů vysílají signály do centrálního nervového systému. V reakci na tyto signály se začíná produkovat oxid dusnatý.
Přítok arteriální krve do penisu se zvyšuje díky aktivní dilataci tepen působením enzymu působícího na svalovou vrstvu cévní stěny. Zároveň dochází ke stlačení žil, kterými v klidném stavu vytéká krev ze zevního genitálu.
Kombinace těchto dvou procesů vede k naplnění kavernózních těles krví, zvětšení objemu penisu a jeho udržení vzpřímené po určitou dobu. Porušení některého z mechanismů vede k rozvoji erektilní dysfunkce.
Erektilní dysfunkce je problém, za který byste se neměli stydět
Erektilní dysfunkce označuje přetrvávající neschopnost dosáhnout a udržet erekci během pohlavního styku. Impotence je jedním z hlavních sexuálních problémů mužů všech zemí a věkových kategorií, který má významný dopad na sebevědomí a psychickou pohodu.
Podle různých studií se problémy s potencí v té či oné míře vyskytují u 150 milionů mužů po celém světě. Lékařskou pomoc však vyhledá jen asi 10 % pacientů. Důvodů je několik:
- Stydíte se při pomyšlení, že musíte mluvit o své potenci. Mnoho lidí považuje toto téma za trapné a snaží se mu všemožně vyhýbat.
- Nedostatek informací. Ne všichni pacienti vědí, že otázky související s touto patologií spadají do kompetence urologa-androloga.
Většině mužů se sexuální dysfunkcí lze pomoci. K tomu musí být pacienti připraveni podstoupit komplexní vyšetření a komplexní léčbu.
Organické příčiny erektilní dysfunkce
Známkou organické impotence je úplná absence nebo částečné narušení erekce, ke které dochází v reakci na sexuální stimulaci. Ranní erekce u takových onemocnění také chybí.
Hormonální poruchy. Teorie hormonálních příčin impotence je podpořena pozorováními, podle kterých se patologie výrazně „zmládla“. K poklesu hladiny testosteronu dochází u mužů s věkem a je normální. Další pokles hladiny mužských pohlavních hormonů může být způsoben užíváním léků na vysoký krevní tlak a sedativ.
Infekce. Byl prokázán vztah mezi prostatitidou a problémy s potencí. Infekční faktory vedou ke vzniku akutního a následně chronického zánětu prostaty.
Nemoci kardiovaskulárního systému. Téměř 60 % případů impotence u mužů je způsobeno těmito nemocemi. Není náhodou, že téměř všechny známé léky na léčbu erektilní dysfunkce ovlivňují stav cév pánve.
Průtok krve do kavernózních těles může být narušen v důsledku aterosklerotických plátů, jejichž přítomnost činí stěny tepen nepružnými.
Fyzické poškození orgánů a tkání mužských vnějších genitálií.Rovněž nedojde k erekci, pokud jsou poškozeny krevní cévy a nervová vlákna. Následky operací na pánevních orgánech mohou narušit přirozený průběh sexuálního vzrušení.
Vrozené anomálie vývoje pohlavního orgánu – nedostatečné rozvinutí, zakřivení penisu, přítomnost přídatných žil.
Funkční erektilní dysfunkce
Jejich charakteristickým rysem je nestálost. V tomto případě může, ale nemusí dojít k erekci. Vše závisí na vnějších důvodech a psychickém stavu člověka. Vzrušení může náhle zmizet, v nejdůležitější chvíli, i když to bylo normální ve fázi sexuálního laskání. Naprostá většina pacientů s impotencí (podle různých zdrojů od 50 do 80 %) má funkční poruchy.
Psychogenní erektilní dysfunkce může být způsobeno různými psychologickými příčinami. Nervové napětí může vyvolat poruchu, včetně přítomnosti syndromu úzkostného očekávání sexuálního selhání.
Muži náchylní ke zvýšené úzkosti a podezřívavosti jsou náchylní k rozvoji této poruchy. U takových lidí může plánování a příprava na pohlavní styk místo vzrušení způsobit strach a strach z „hanebnosti“. Pokus o kontrolu erekce situaci jen zhoršuje.
Zvýšený tonus sympatického nervového systému. Normálně by se během erekce měly stěny krevních cév uvolnit. Zvýšený tonus zabraňuje naplnění cévních struktur penisu krví, což může vést k úplné absenci nebo nedostatečné erekci.
Někdy může být příčina sexuální dysfunkce smíšená a vzniká z několika typů poruch, jako je kombinace psychogenních a organických faktorů. Tomuto problému může porozumět pouze lékař.
Samoléčba impotence prášky vede ke „smrti v sedle“
Tablety na léčbu impotence s účinnou látkou sildenafil lze zakoupit bez lékařského předpisu. Takové léky jsou umístěny na prvních pozicích v okně a jsou aktivně inzerovány.
Zpočátku byly léky PDE-5 vytvořeny pro léčbu onemocnění kardiovaskulárního systému. Pacienti upozornili na schopnost léku zlepšit fungování „druhého motoru“ i ve fázi klinických studií léku. Nízký účinek léku z hlediska léčby patologie srdce a krevních cév byl kompenzován skutečností, že jedna dávka významně zvýšila průtok krve do penisu.
Nekontrolované užívání léků, které stimulují potenci, je nebezpečné. Lékaři dokonce vymysleli termín „smrt v sedle“ pro případy komplikací z této skupiny léků. Důvodem takových smrtelných případů je nekontrolované užívání pilulek, které stimulují potenci.
Pokud je funkce kardiovaskulárního systému narušena, může být škodlivý další intenzivní fyzický a psycho-emocionální stres. Pokud se podíváte na statistiky srdečních infarktů, můžete identifikovat zajímavý vzorec - průměrný věk nástupu akutní koronární insuficience se shoduje s výskytem problémů s potencí. Infarkt myokardu je nejčastější příčinou úmrtí pacientů s kardiovaskulárními chorobami, kteří nekontrolovaně užívali léky na zvýšení potence.
Kombinované užívání léků na zvýšení potence a nitrátů předepisovaných pacientům s anginou pectoris vede k nadměrné produkci oxidu dusnatého a vzniku erekce, která trvá až 6 hodin. Tato situace může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.
Látky tadalafil a vardenafil se svým mechanismem účinku příliš neliší od sildenafilu. Způsobují dilataci krevních cév penisu, což vede k rychlému naplnění kavernózních těles krví. Tohoto účinku je dosaženo selektivním blokováním enzymu fosfodiesterázy-5 (PDE-5), který normálně ničí molekuly oxidu dusnatého.
Dlouhodobé blokování odbourávání endogenního oxidu dusnatého může být škodlivé. Tok arteriální krve do penisu je výrazně větší než normálně, ale venózní odtok se nemění. To přispívá ke zvýšené zátěži kardiovaskulárního systému a může vést k náhlé smrti.
Abyste „neumřeli v sedle“, musíte užívat léky na stimulaci erekce pod dohledem lékaře a s ohledem na možné kontraindikace a dodržet doporučené dávkování.
Předčasná nebo předčasná ejakulace
O předčasné ejakulaci, pokud se výrazně zkrátí doba pohlavního styku, dochází velmi rychle k orgasmu a muž není schopen uspokojit svou partnerku. Tato porucha může být důsledkem psychických důvodů a organických změn v mužském těle.
Existují dva typy zrychlené ejakulace:
- Vrozená – charakterizovaná zvýšenou excitabilitou genitálních center umístěných v míše. Patologické projevy jsou zaznamenány od počátku sexuální aktivity.
- Získané – což je způsobeno zánětlivými procesy v mužských pánevních orgánech a dalšími organickými příčinami.
Pokud ejakulujete rychle, můžete použít techniky a metody, které problém vyřeší. V každém konkrétním případě je nutné zvolit metodu, která bude účinná.
Metoda číslo 1. Kondom
Latexová vrstva snižuje citlivost penisu při tření, což může výrazně prodloužit dobu před ejakulací. Kondomy by neměly být tenké. Ještě lepší je kupovat přípravky potažené gelem, který snižuje citlivost. „Mrazivá“ kompozice musí být uvnitř, jinak to pro muže nebude mít žádný účinek a partner bude dvojnásob nešťastný.
Metoda číslo 2. Anestetický krém nebo sprej
Tradiční krémy a spreje mohou oddálit nástup ejakulace snížením citlivosti pokožky penisu na hmatové vjemy. Během pohlavního styku však léky s anestetiky stejně ovlivní citlivost obou partnerů.
K vyřešení tohoto problému byla vyvinuta nová třída látek, které se rychle vstřebávají do pokožky penisu, snižují pouze mužskou citlivost a nemají žádný vliv na partnera. Muž může kontrolovat dobu ejakulace s menší ztrátou sexuálních vjemů ve srovnání s drogami z první skupiny.
Metoda číslo 3. Tlak na body
Zatlačte na oblast umístěnou uprostřed mezi řitním otvorem a šourkem. V této zóně se nachází prostata, jejíž jednou z funkcí je zajistit nástup orgasmu. Prsty můžete uchopit šourek a vytáhnout ho do strany a dolů od těla.
Chcete-li oddálit ejakulaci, musíte stisknout penis palcem a ukazováčkem v místě spojení hlavy s hlavní částí penisu.
Metoda číslo 4. Psychologická
Situaci můžete uklidnit tím, že si připomenete, že váš partner dává souhlas k sexu nejen pro delší tření. Předčasná ejakulace nemusí vždy znamenat, že je muž špatný v posteli. Sex je pro muže a ženu možností klidné a příjemné zábavy, nejen cestou k dosažení orgasmu. Sex si můžete užít bez ohledu na rychlost ejakulace. To lze probrat s partnerem. Přestane na muže vyvíjet tlak a on se bude moci uvolnit.
Metoda číslo 5. Přemýšlejte o něčem nesexuálním
Mnoho lidí může oddálit čas ejakulace jako způsob, jak odvrátit své myšlenky od sexu. Při styku můžete myslet na cokoliv (o práci, tchyni, penězích, každodenních problémech). Nejdůležitější je, že obrázky jsou zcela nesexuální.
Není třeba se od svého partnera odvádět. Žena si všimne odstupu a chladu a bude si to nesprávně vykládat. Stačí přejít na nesexuální myšlenky v obdobích, kdy cítíte blížící se orgasmus. To je obvykle 5-10 sekund.
Metoda číslo 6. Kontrola ejakulace
Metoda vyžaduje cvik, ale umožňuje udržet vysokou úroveň sexuálního vzrušení a zároveň oddálit ejakulaci. Účinek jeho použití je úžasný. V některých zdrojích to může být nazýváno technikou „stop-and-start“.
Pointa je jednoduchá: během pohlavního styku, když se blíží orgasmus, musíte na 30 sekund zastavit tření. Během této doby můžete svou partnerku nadále laskat nebo s ní udržovat kontakt jinými způsoby.
Metoda číslo 7. Změna polohy při blížícím se orgasmu
Volba poloh umožňuje používat takové, které snižují tlak na nejcitlivější část penisu - hlavu. Takzvané „pasivní“ pozice zahrnují „na ní“ a „na její straně“.
Metoda číslo 8. Lékařský zásah
Ejakulace může být významně ovlivněna serotoninem. Pro zvýšení hladiny tohoto hormonu se předepisují léky ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Intrakavernózní vazodilatační terapie zahrnuje injekční podávání léků přímo do penisu.
Porušení potence, erekce a libida jsou obtížným problémem, který je často komplikován intenzivními emočními prožitky. V tomto případě není třeba panikařit, domlouvat „zkoušky“ s různými partnery nebo si vynucovat sexuální život. K obnovení sexuálních funkcí někdy stačí odpočívat, změnit obvyklý stereotyp sexuálního chování a upravit svůj životní styl.
Následující doporučení pomáhají minimalizovat pravděpodobnost vzniku sexuálních problémů:
- kontrola diabetu a kardiovaskulárních onemocnění;
- pravidelné prohlídky u urologa, pokud došlo k poraněním nebo operacím na zevním genitálu a pánvi;
- zdravý životní styl – kontrola hmotnosti, odvykání alkoholu a kouření;
- výběr léků a jejich použití by měly být prováděny pouze pod lékařským dohledem;
- pravidelný sexuální život bez sexuálních excesů a období sexuální abstinence.
Pokud se po odpočinku a odstranění všech vnějších faktorů, které by mohly mít negativní vliv na potenci, neobnoví sexuální funkce, měli byste se poradit s lékařem. Lékařskou pomoc je třeba vyhledat také v případech, kdy se objeví příznaky onemocnění, které mohou způsobit sexuální dysfunkci.